第373章 腦出血or胃穿孔
2024-07-02 11:56:21
作者： 柳葉刀下人
「你就吹吧！你倒是說說看！」
肖博士根本不相信林凡會這個知識點，因為這個知識點是非常專業的內容。
一般來說，不是專科醫生，他是不可能答出來的。
「失血量500-1000ml，脈搏＞100，血紅蛋白70-100，有暈厥、口渴、少尿等症狀！」
林凡娓娓道來。
肖博士有些驚訝地望著林凡，心道這貨真是過目不忘啊，一個字都沒有錯！
這太神奇了。
不過，她又一想，作為林凡，來了這個病人，他提前翻看書本，那也是有可能的。
這樣一想，她倒還釋然了，心道我必須給你出一個難題。
「不錯！說明你還是看了書本！我再問你一下！」
「現在這個病人，意識模糊，肢冷，收縮壓＜80mmhg，心率130次/分，休克指數1.0，血紅蛋白60g/L，你估計病人出血量多少？」
這個題目一出，周圍的人直接懵逼了。
「這也太難了吧！」
「通過這些症狀能判斷出血量嗎？」
「當醫生又不是神算子！」
「這可是非常專業的消化內科疾病，我們林凡老闆不可能懂這麼多啊？」
老王也為林凡捏了一把汗。
畢竟這個題目太過於刁鑽了，即使你就是考醫師證，他也不會考這麼細啊。
「林凡！你如果答不出，我也不會奚落你，畢竟你是一個本科生嘛！」
「這個題目就是博士題目了，通過症狀來判斷失血量！」
她口裡雖然說不奚落，但是眼神裡面全是奚落。
「這個題目很難，博士題目的原題，當然，你沒有機會見到博士題目啊！」
難得找這個機會奚落對方，所以，她對林凡的嘲諷簡直到了肆無忌憚。
「會嗎？」
肖博士一臉好奇地望著林凡。
林凡一臉不屑地望著肖博士：「你自己題目都出錯了，據我所知，心率130次/分，收縮壓＜80mmhg，休克指數不可能是1.0，至少是1.5！」
他這話一說，肖博士瞬間臉紅。
林凡哪裡給她辯解的機會。
「要不你不懂這個知識點，要不你就是害我，把我往溝裡帶！」
「不過，我相信你也不太懂這個知識點！」
「因為這個病人出血量已經到了1500ml，失血量已經非常大了，所以，根本不適合轉院！」
林凡把自己的觀點說了出來，這也是他剛才說不能轉院的觀點。
「哼哼！」肖博士顯然對林凡剛才這個觀點不贊同，「林凡！你知道醫學常識嗎？」
「病人出血量雖然比較大，他就不能轉院了嗎？」
「我們兩家醫院這麼近！你說是轉院路途風險大？還是在你這裡胡亂治療風險大？」
她說完後，望著林凡，等待他的回答。
「哼！」林凡也冷哼一聲。
「肖博士！術業有專攻！我說了，這個病人不能走，你知道他胃出血的原因嗎？」林凡嘴角勾勒出一個弧度，用一種玩味的眼神望著她。
肖博士鼻子一抽，直接想吐血，她以為林發會出一個多麼高深的題目呢？
搞了半天，居然問自己出血原因。
「病人出血是因為他本身就有胃病，他胃痛，然後又吃了大量的止痛藥，這種非甾體藥物導致他胃穿孔！」
她說完囂張地望著林凡，心道：小子，你居然敢在我面前起調子？
你也不去打聽打聽，我可是學霸，這點醫學小常識，我都可以出書了，你這實習生水平居然敢起調子。
「錯！」
突然，林凡直接給了她一個評價。
「大錯特錯！」
林凡再一次加重了語氣。
「我錯了？你說說理由！」肖博士氣得發顫。
誰錯，也不可能是自己錯了。
「這個病人有胃病的基礎疾病，也有服藥史，發病時間也符合藥物起效時間！」
「你說我錯了？我就錯了？」
「他有胃病沒錯！他吃了非甾體抗炎藥也沒有錯！但是你診斷錯了！」
林凡直接不給她面子，繼續說道：「病人這次胃出血，根本就不是因為藥物！」
「他胃出血的原因恰恰是腦出血應急性潰瘍出血！」
「腦出血？」大家都懵了。
林凡總給大家帶來驚喜，這簡直就是驚嚇。
老王直接急了，林凡是自己老闆，他不能在這裡胡說八道，這裡還有很多科室醫生。
病人的CT結果是外院做的，本院的CT還沒有出來。
外院CT結果沒有顯示有腦出血！林凡這樣說，簡直就是自己打自己的臉。
「林董！病人的CT結果馬上就送上來！」老王善意提醒林凡。
他心裡著急，滿臉皺紋顯得更深了。
他只差沒有說病人沒有腦出血了！
「哈哈哈！你說他有腦出血？你說說理由！我洗耳恭聽！」肖博士一臉笑意，像看著傻子一樣看著林凡。
「你看病真厲害？你沒有看病人的外院CT吧？你沒有給病人做詳細的體格檢查吧？」
「沒有！」林凡一臉誠懇。
「這些都沒有！你怎麼就判斷說病人是腦出血？你知道我是什麼專業嗎？」
「我知道啊！那不是你的專業嗎？」
「沒錯！神經外科專業！就是我的專業，既然你知道我的專業，你還班門弄斧？」
「我猜病人應該是腦出血！」林凡淡淡說道。
這句話一說，眾人都面面相覷，直接不解地望著林凡，老王也不淡定了。
這怎麼能猜啊！
「厲害！你看病居然靠猜?」
「王院長！你看你都請了些什麼人啊？」
肖博士一臉不屑地望著老王。
「我確實是猜的，但是我猜對了啊！你若不信的話，你可以看看MRI結果！」
林凡一臉自信，仿佛自己才是對的。
「你既然是專業的，你總聽說過遲發性腦出血吧？」
「你還記得病人剛才處於淺昏迷吧？」
「我猜測病人的右側瞳孔可能都擴大了！」
林凡繼續自己的猜測。
肖博士正準備懟他，一個護士急匆匆跑進來。
「院長！病人有一邊瞳孔好像大一些！」。
王院長嚇得一哆嗦。
「啊？」眾人都驚呼起來。
肖博士更是驚訝得不行！心道今天難道完了嗎？一世英名毀於一旦啊！