第253章 特殊病種

  朱小君在路上便給張石打了電話，等他帶著朱天九來到了腫瘤醫院的時候，張石已經等在了CT室。

  朱天九雖然有一百個不情願，但他始終礙著朱小君為他的首領的身份，不敢過分違拗，只得捏著鼻子躺到了CT的檢查床上。

  有熟人就是好辦事，沒多長時間片子便出來了，張石那在了手上仔細地端詳，越看臉色越不對勁。

  「是胰腺癌啊……」朱小君此刻跟在張石身旁也仔細地看著那幾張CT片。

  張石卻搖了搖頭：「跟胰腺癌很像，但很可能不是胰腺癌！」

  朱小君驚中帶喜：「你的意思是說這是個良性腫瘤？」

  張石又一次搖了搖頭：「良性倒不是，我從醫這麼些年，還沒見到過胰腺良性腫瘤的病例。」

  朱小君困惑了，指著CT片中那塊可疑病灶道：「你說不是胰腺癌，又說沒見過胰腺良性腫瘤，那你說，這兒一坨是個什麼東西？」

  

  張石放下了手中的CT片，笑了笑：「我來考你一個醫學知識，什麼叫癌症？」

  朱小君愣了下：「就是惡性腫瘤唄！」

  張石又問道：「那麼為什麼有的惡性腫瘤稱為癌症，有的惡性腫瘤卻要被稱為瘤，比如淋巴瘤，骨肉瘤，你就不能說成是淋巴癌，骨肉癌，不然的話，會被同行笑掉大牙的。」

  朱小君撓了撓頭，不好意思地笑了下：「這個……我還真不知道呢！」

  張石道：「你看，你這才畢業多久啊，就把五年大學學到的知識全都還給了老師。兄弟，你記住了，只有起源於上皮組織的器官所發生的惡性病變，才會被稱作癌，而起源於其他組織的器官上生了惡性腫瘤的話，就只能叫做瘤。」

  朱小君疑惑道：「如果我沒記錯的話，胰腺可是起源於上皮細胞組織的，人體的各種臟器，除了心臟之外，不都是起源於上皮細胞組織麼？」

  張石點了點頭：「你說的沒錯，胰腺確實是起源於上皮組織，所以胰腺上生的惡性腫瘤才會被叫做胰腺癌，但是，胰腺中就不含有別的組織結構了麼？」

  朱小君徹底懵圈了，這是組織胚胎學的知識，可組織胚胎學是大一的課程，到現在已經整整五年過去了，誰還能記得那麼清楚呢？好在張石並不想顯擺他的理論知識，沒等朱小君搭話便自己給出了答案：「胰島細胞分為兩類，一類是外分泌細胞，另一類是內分泌細胞……」

  朱小君聽得就像是在聽天書一樣，他忍不住打斷了張石：「哥啊，你就別給兄弟上課了，兄弟坦白，當年讀書考試的時候，兄弟都是靠作弊才矇混過關的。」

  張石笑了笑：「那我就換個你愛聽的吧，知道賈伯斯麼？」

  「賈伯斯？美帝的那位種蘋果的喬老爺？」

  張石點了點頭：「賈伯斯死在什麼病上面？」

  「胰腺癌呀？這誰不知道？」

  張石卻搖了搖頭，又拿起了剛才放在桌面上的那張CT片，晃了兩下：「賈伯斯得的並不是胰腺癌，他得的那種病叫胰島細胞神經內分泌腫瘤，從CT徵象上看，你帶來的這個病人，很可能跟賈伯斯是一種病變。」

  「胰島細胞……什麼瘤？你再說一遍……」

  「胰島細胞神經內分泌腫瘤，跟我們常說的胰腺癌完全是兩碼事，胰腺癌號稱是癌王，惡性程度極高，一般病人一經發現便是晚期，平均存活期不超過九個月。但這種神經內分泌腫瘤就不一樣了，它的惡性程度不怎麼高，進程非常緩慢，即便不做任何治療，存活期也可以達到三年五年的。所以賈伯斯活了八年並不算很長。」張石說話的時候，臉上透露著一絲不屑的神情。

  「這些都是你從CT片中看出來的麼？」朱小君也拿起了桌上的CT片，重新端詳起來：「可我怎麼就看不出跟胰腺癌有什麼區別呢？」

  張石湊了過來，指著CT片中的病變部位，解釋道：「你看這兒，胰腺癌多發於胰頭或胰尾，CT徵象上是一個邊緣不清楚的高密度影像，但你看這個病人的病灶，它的邊緣是不是少了普通癌症才有的毛刺邊緣的徵象呢？還有，普通胰腺癌的病灶在CT中的影像表現還是比較均勻，可是這個呢？不光是散在多發，而且還疙疙瘩瘩的很不均勻。」

  放下了CT片，張石接著說道：「賈伯斯死的時候，我對他的病程進展就充滿了好奇，我始終不相信美國那邊的醫療水平能達到那麼高的一個境界，於是便通過佟律新找了賈伯斯的一些資料，這才發現賈伯斯得的並不是咱們所說的胰腺癌。之後，我花了不少的時間來研究這個胰腺細胞神經內分泌腫瘤，臨床上雖然對這類疾病的報導非常少，但總還有幾篇。還有啊，你的那個病人說發現的時候是半年前，一般情況下，胰腺癌被發現半年，那人就已經不成樣子了，可是那個病人的情況卻非常好，這說明什麼？」

  朱小君回道：「那什麼，他是習武出身，底子好！」

  張石瞥了眼朱小君，哼了聲：「習五？就算他習六習七，在胰腺癌面前也是白搭。」

  朱小君笑開了：「算你狠，我不跟你扯了，說吧，這種病該怎麼治療？」

  張石卻聳了聳肩：「除了切還是切，可這個病人的手術機會……」

  張石沒把話說完，但朱小君已經全然明白了。

  胰腺部分切除這種手術聽上去挺簡單的，但實際上卻是普外科領域中最為困難的手術之一，其難度不亞於肝移植，馬宗泰在科里的學術討論會上曾經講過這個名叫Whipple的手術方式，據他說，他幹了一輩子的外科醫生，最怕的就是這種手術。

  「孟老爺子那邊能不能做的下來？」朱小君雖然明白朱天九的病程已經失去了手術機會，但仍舊不死心。

  張石搖了搖頭道：「我不知道，在外科領域，我張石就是個井底之蛙，看得到天，但看不到天有多大。」

  朱小君聽懂了張石話語中的弦外之音，那意思是說別說孟老爺子了，就算把當年的濟公活佛請過來，這一刀下去能不能成功都很難說。放開了手術的念頭，朱小君又問道：「那放化療呢？有沒有效果？」

  張石苦笑道：「你若是真相信我的話，那就什麼也不做，你那個病人我看了，心理非常強大，我估計心理暗示對他也是鳥用沒有……小君，別徒勞了，聽天由命吧！」

  朱小君雖然在上學的時候沒用心讀過書，但是在臨床的大半年時間中卻是下了苦功夫的，他知道，對惡性腫瘤這種病，如果施以了不恰當的治療方式，那只能是等於歡送病人提前上路。

  可是，朱天九對他是如此的重要，他又怎能忍心眼睜睜看著朱天九被癌魔一點點蠶食掉生命。

  「那中藥呢？中醫藥是不是能緩解一下他的病程呢？」

  張石皺緊了眉頭：「我不懷疑祖國醫學在歷史上曾經有過的輝煌，但祖國醫學走到了今天卻是如此的凋零，莫說在惡性腫瘤治療上的研究進展了，就是老祖宗留下來的那點精髓，我看也恐怕已經被我們這代人給葬送的差不多了！」

  朱小君一時間沒能弄明白張石所言的根據：「怎麼講？」

  張石嘆了口氣：「祖國醫學也好，西方醫學也罷，雖然都屬於科學的一個組成部分，但二者之間卻有著完全的不同。祖國醫學在理論上比較玄幻，什麼奇經八脈五臟六腑，什麼陰陽調和冷熱平衡，這些理論的存在只能依靠著想像，而無法活生生的呈現在人們的眼前，你解剖個屍體，把奇經八脈給我找出來看看？」

  朱小君笑道：「那確實！這玩意你說沒有，它卻的的確確存在著，你要說它有吧，你又看不到摸不著。」

  張石點了點頭：「祖國醫學更多的是一種經驗傳承，那是要正兒八經的拜師學藝，一對一手把手地教授，可咱們現在呢？直接開辦中醫學院，一批一批地培養，那能培養出好的中醫師麼？」

  朱小君附和道：「可不是嘛！你看現在的中醫院，跟搞西醫的醫院，又有多大的區別，除了它的中醫科的規模大一些而已。」

  張石笑了笑：「我這麼說可不是在詆毀咱們的祖國醫學，我只是想告訴你，現在你能在市面上找的到的中醫，基本上都是個幌子，能把頭疼腦熱的看好就不錯了，若是再能治點疑難雜症的，那就已經是絕好的中醫了，至於腫瘤……」張石說著，面容很苦楚地搖了搖頭：「說能治療腫瘤的中醫，一定是個江湖騙子！」

  朱小君立馬想到了朱大梁，可不是嘛，朱大梁同志一項標榜他有個祖傳秘方，可以很好的治療腫瘤，別人不知道，朱小君還能不知道嗎？那不存粹就是在忽悠騙錢麼！

  「做做全身熱療吧！小君，我能想到的適合他的治療手段，也只有全身熱療了！」張石最後拍了拍朱小君的肩，給朱小君留下了一絲飄渺的希望。