第498章 紅斑狼瘡
2024-05-08 15:48:49
作者: 你所謂的歧路
陸敏在旁邊耐心地看這周野吾把所有的檢查和檢驗醫囑都開完了。
周野吾錯的地方還真的很多,都是對醫院的醫囑系統不熟悉所指,而陸敏就一點點地給他指出來,並且告訴他該怎麼改正。
「謝謝你,陸師姐,瞧瞧我這……好多醫囑代碼都不熟悉。」周野吾感激道。
徐若冰幾乎就不開醫囑的,平常都是隨手丟給其他研究生或者規培醫生去開,所以徐若冰也不會開醫囑,根本沒有辦法教周野吾如何去開醫囑。
所以周野吾開醫囑完全是靠自己摸索。
「你說我現在該用什麼藥比較好,直接上激素衝擊嗎?」
「夏紅秋現在有在服用什麼藥嗎?」
「沒有……但是她說自己叫了個男朋友……有在吃避孕藥的。」
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「男朋友?」陸敏清晰地記得周野吾告訴過自己夏紅秋是個自卑的女孩子,而且臉上有森然而恐怖的紅斑……
這樣的情況,竟然有男朋友?
陸敏沒有把心裡話說出來,覺得這樣有些不尊重人,以貌取人是非常不尊重人的一種行為。
「也是孤兒院的一個男孩,兩個人18歲以後就出來打工了,認識很久了,那個男孩我也還沒見過。」周野吾道。
陸敏猶豫了一下,眼神中明顯是有些意外,裡面的情緒很複雜。
她一字一語道:「避孕藥?」
周野吾顯然明白她的意思:「嗯,是避孕藥,我已經讓她停用了,避孕藥可能會誘發系統性紅斑狼瘡,我還給她換了個房間,選了一個陽光照不到的地方,這樣可以儘量減少紫外線照射。」
「嗯,真是我想說的。」陸敏道。
「其他方面的治療,你現在的方案是什麼。」陸敏盯著電腦屏幕,注意到周野吾還在猶豫,並沒有開下一步的醫囑。
周野吾:「物理降溫,先控制發熱,然後關節疼痛的話我準備選擇非甾體抗炎藥,然後等這兩天輔助檢查結果出來,明確是系統性紅斑狼瘡的話,我就準備直接上激素口服維持治療了,我想了想,其實女孩的各個臟器的損傷並不嚴重,激素衝擊療法的選擇有風險,而且指征不明確。」
陸敏同意。
「口服維持治療是會更安全,像夏紅秋這樣不是非嚴重的病例,就是長期用激素副作用會很大,你有告訴她可能出現的相關併發症嗎?還有用了激素以後的後果。」
「我還沒來及告訴她,入院的同意書和知情選擇也沒有簽,我準備到時候把潑尼松的治療同意書列印出來,然後再和夏紅秋進行談話。」
「嗯,還有抗磷脂綜合徵的相關檢查出了以後要注意,如果有合併抗磷脂綜合徵,你知道該怎麼做的。」
「阿司匹林抗血小板聚集,或者華法林抗凝。」
周野吾與陸敏最終確定了治療方案,下來醫囑,很快夏紅秋就被推去做檢查了,就等結果出來,周野吾就能確認下一步的治療方案了。
「口腔……我突然想起來竟然忘記了檢查夏紅秋的口腔情況,沒有確認她有沒有口腔潰瘍。」
「她有過敏的現象嗎?」
「沒有,過敏的話我檢查過了她的皮膚和既往病史,暫時還沒有發現光過敏的證據。」
「我馬上去看下她口腔有沒有潰瘍。」周野吾徑直起身就衝進了病房。
陸敏看著周野吾遠去的背影,眼中流露出些許的深情,她覺得周野吾還挺有趣的,做事也雷厲風行。
周野吾衝進病房的時候,左顧右看發現夏紅秋已經不在房間裡了:「還是沒趕上,應該是去做檢查了吧。」
他失落地正準備走出房間的時候,房間裡傳來咔嚓的聲音,然後廁所的門忽然開了。
只見一個小腦袋探了出來,轉頭面向周野吾的時候,他看見了夏紅秋那張有些恐怖的臉。
夏紅秋看見周野吾似乎也是有些意外,眼神閃躲道:「周醫生,你怎麼來了?」
「你剛剛是在上廁所嗎?不好意思,我發現查體的時候沒有檢查你的口腔,寫病史的時候需要,而且診斷系統性紅斑狼瘡,口腔潰瘍也是十分重要。」
「好。」
夏紅秋坐到了床的邊上,而周野吾道:「來,啊……張口。」
「啊啊啊——」
周野吾點亮檢查用的小手電筒,然後仔細查看了夏紅秋的口腔內側,還真的發現了口腔潰瘍。
「你這口腔潰瘍多久了,有不舒服嗎?剛剛問你病史的時候這麼沒有告訴我?」
「大概2周了吧,我以為是我上火了,就是個小毛病就沒說了。」
夏紅秋嘴巴上這麼講,心裡卻是在擔心治療費,她害怕治療口腔潰瘍又需要其他的什麼大量的藥物和檢查,她實在是不想給孤兒院的院長太多壓力了。
周野吾嘆了口氣,這個時候他想起來了什麼,說道:「你一個人去檢查嗎?你男朋友呢?」
夏紅秋搖搖頭:「他在送快遞,他是個快遞員,我沒敢讓他來……」
「可是這樣沒人照顧你,很危險啊,你在醫院裡沒人照顧,這怎麼行呢?」周野吾語重心長地訓斥了起來。
房間都是周野吾責備的聲音在回答。
「既然是你的男朋友,他就有義務要照顧你,如果你不叫的話,你讓我打電話給他。」
「他也是在賺錢……也是賺我的治療費。」
「可是……」
「周醫生,我求你了,我真的不想在拖累任何人了。」
周野吾最後還是同意了夏紅秋的哭訴,沒有撥打電話給她的男友。
世界上最可怕的病真的就是窮病,周野吾心中忐忑而不安,在醫院裡他面對不少這樣的事情,可是此刻看見一個二十出頭的少女,與自己年紀也差不了幾歲,而她的經歷卻如此坎坷。
所以周野吾竟也有些同情起來了。
他沒有回到醫生辦公室,而是偷偷躲進了治療室,在洗手池旁瘋狂的洗手。
他一遍一遍地洗,手指在顫抖,洗到發腫發白,他覺得心慌。
「老毛病犯了。」
周野吾心想應該是自己又焦慮了。
這次是因為替夏紅秋的事情而過度感到惋惜,所以情緒一時間沒控制住住。