第458章:甲亢(2)
2024-05-08 15:47:53
作者: 你所謂的歧路
徐若冰沒再問一些甲狀腺腫大的意義之類的問題,而是將目光鎖定了在了周野吾的醫囑上。
「你還有要補充的嗎?」徐若冰皺了皺眉頭。
看樣子是醫囑沒有開全啊……
面前這個中年男人的一舉一動全在周野吾的眼皮底下放大,他反應很快,快速瀏覽了一遍醫囑,可並沒有發現什麼異樣。
時間大概過去三分鐘,徐若兵忍不住給了一些提示:「甲亢病人的代謝是怎麼樣的,你知道嗎?」
「代謝?」周野吾重複這虛弱便問題的最後兩個字。
這甲狀腺功能亢進病人的代謝情況,因為交感神經興奮,所以會出現激活RASS系統般的症狀,比如保鈉低鉀……還比如會出現尿鉀增多,尿鈣和尿酸也增多。
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然後就是因為代謝快,所以蛋白質和脂肪分解也快,這也是為什麼容易消瘦的原因之一,甲亢病人一般都是瘦子多。
還有就是血糖也會增加,血清膽固醇會下降。
……
一想到這些,周野吾的腦袋瓜「嗡嗡」了一聲,抬起握著鍵盤的手,捏成了一個拳頭:「是電解質、早期血ACTH、尿17-羥和17-酮,我馬上給病人再測定下這些。」
周野吾才開完電解質的檢查單,這個時候,徐若冰又開口道:「就測個血電解質吧,基本上季秀春這個已經是明確診斷為Graves病了,就沒必要再折騰那些意義不大的檢查了,反覆的抽血檢查會讓病人產生抗拒和排斥,而且也增加了醫療費的付出,我們儘量要去評估每個人的情況。」
為醫者,可不是為了診斷,然後就把所有的檢查和檢驗都做一遍,這樣就不能說明這個醫生的醫術有多高,而是只能說明這個機器有多先進。
按照徐若冰的指示,周野吾只留下了電解質這個項目。
……
徐若冰接了個電話,院長辦公室有些關於醫生課題申報的事情,需要他親自走一趟。
掛完電話,徐若冰和周野吾簡單地交代了幾句後,就匆匆地離開了醫生辦公室。
……
第三診療組辦公室里只剩下了周野吾。
周野吾先熟悉了下醫囑系統里三組的病人,他花了大概一個小時,把所有的病人醫囑都看了一遍。
除了醫囑,周野吾還把病人的大病史和病程都完整地了解了一遍。
接下來他要在急診呆很久,久到可能是三年,作為醫生,把每個病人的病情都了解完,這是他的責任。
「啊啊啊啊……可算是看完了,真是看得我頭昏腦漲。」周野吾看完最後一床病人的病例和病程後,有些疲倦的閉上休息,他感受道了一絲久違的倦意和辛勞。
他把床號和病人的主訴都列印出來在一張紙上,這樣方便明日查房,做完這一切後,他看著點腦,發現自己早上的工作似乎做完了?
要是換其他人,這會兒可能還在開醫囑呢,可誰叫他是周野吾呢,做事效率奇高,所以現在剩下了大把的時間。
現在早上十一點半,距離吃飯還有一個小時,這個時候總不能這樣一直發呆吧……總要找點有意義的事情出來做做。
所以周野吾鬱悶地在想自己該幹什麼。
想了半天,還是去認識下新同事吧,結果一出門就遇到了查完房的趙寬。
趙寬冷冷看了一眼周野吾,沒好氣道:「幹活幹完了?不要在外面瞎晃蕩。」
幹完活了……還不能認識新同事嗎?強權啊。
可誰對是科主任呢,而且徐若冰又不在,周野吾於是只能唯唯諾諾地點點頭然後在眾人羨慕的目光里跑進來只屬於徐若冰和周野吾的那個寬敞的醫師辦公室。
「要是徐老師在,看不懟死你,就會欺負我這個小嘍囉。」周野吾嘀咕道,心裡有些無奈。
這打狗還得看主人呢……
呸呸呸,這叫欺負學生還要看導師呢。
周野吾躲在診療組三辦公室里又繼續看起了病例,而門口始終是趙寬和病人高談闊論的聲音,直接響徹了一條走廊,弄得周野吾完全都不敢有半點心思出門。
他拿出手機看了下時間,過去了半個小時,結果趙寬的聲音還在門口一直響起,他皺了皺眉頭:「這都什麼情況啊,難不成還專門就防我出門了啊。」
難道就欺負我是個孩子……
看著禁閉的大門,周野吾終於明白了徐若冰的用心良苦。
這趙寬還是個人嗎……
嗚嗚嗚。
周野吾拿起刷了幾條微博,實在是耐不住長坐了,起身舒展了一下臂膀。
酸楚的上臂微微晃動,隨著一個左手一個慢動作,右手一個慢動作,他覺得稍微舒服了下。
「適當運動有助緩解腰酸背痛。」周野吾折騰了一下,看向門口的聲音,心煩意亂有地再次一屁股坐在了辦公椅子上,搖了搖屁股,凳子咯吱咯吱地響著。
周野吾發牢騷道:「難不成還要在這一直坐到下班為止?徐老師怎麼就還不回來呢……」
說來也是奇怪,全科病房病人也不少,分到診療組三的病人卻只有二十來個,而這些病人竟然都只由徐若冰一個人管著,可徐若冰這也日理萬機的,經常跑去開會或者講課,這管的過來……
周野吾回想起徐若冰所說的那句「暫時就我和你」,這句話意味深長啊,可惜當時沒追問,
他眉骨微一緊,雙眼透著一些黯淡和失落。
現在就想著和徐若冰再聊聊天,起碼把這個科室文化和科室人員再仔細了解下,早上就那么半個小時的交流時間,實在是有很多處地方都是弄得一知半解。
叮鈴鈴——
就在這個時候,房間內的鈴聲響了起來。
「嗯?誰打來的,難道是徐老師打過來,要交代什麼嗎?」周野吾立刻起身去接電話。
電話那頭是一個陌生的聲音。
「是診療組三的周醫生嗎?」一個急躁的女人聲音在電話那頭出現。
診療組三,周醫生?
這不就是自己嗎,周野吾「嗯」了一聲。
正好奇是誰的時候,對面直接開始自報身份了。
「這裡是全科病房的護士站,17床病人說自己身上不舒服,我們過去看了下,病人身上好像有紅點,你去看看吧。」
「好。」
周野吾打開病例,十七號病人……季秀春!