第四十四章 外科手術培訓

  這天一早，顧俊第一次在天機局的宿舍樓里醒來，嗅到了空氣中有一股肉香味。

  他疑惑地揉著眼睛起了床，走出寬敞的臥室，便看到蔡子軒在廚房那邊忙活著，一邊看著書一邊煮著什麼。

  蔡子軒一看到他，笑道：「壕俊早啊，皮蛋瘦肉粥，馬上煮好！我叫馬師兄他們過來吃了。」

  「你哪來的皮蛋，哪來的瘦肉？」顧俊有點傻眼，不過煮得是真香，而且是用的這裡廚房本就有的高壓鍋，那個鼠味電飯煲留在東大那邊了。

  「所以說這裡福利真的好啊。」蔡子軒不禁讚嘆起來，「昨天接待員帶我們來的時候，我不是說麼，『哇這麼大的廚房，早知道就買點食材來了。』接待員就問我什麼食材？我說皮蛋瘦肉那些啊，煮粥當早餐挺好的。」結果今天一早，他就把這些食材送到門口了！還給我買了好多調味料。」

  顧俊已經看到了，廚房不同於昨天的空蕩蕩，現在那廚柜上面放滿了瓶瓶罐罐，老乾媽的身影也能看到。

  「福利好是好。」他昨晚就在想了，「就不知道在這麼好的福利背後，是要我們付出什麼。」

  「也是。」蔡子軒聞言也思索，「所有命運贈送的禮物，都早已在暗中標好了價格。」

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  「這話很熟，又是莎士比亞？」

  「茨威格啊。」

  顧俊不理蔡子軒了，走過寬闊而空蕩的大廳，沒有往沙發坐下，那台電視昨晚打開是沒有信號的。他來到陽台眺望開去，這裡是第十二層，很高，前方的一棟棟樓房盡收眼底。

  雖然還不到七點，但已經能看到一些人員和車輛在走動……或者說，根本就是整夜都有人在工作。

  望了一會，顧俊就回去走向衛生間。他洗漱完的時候粥也煮好了，馬師兄、孫宇恆等四人都尋味而來。蔡子軒再次以事實證明不會下廚就不是好醫生，大家都吃了兩碗，粥煮得香稠綿滑，非常的開胃。

  帶著這股精神勁頭，六人下了宿舍樓，與三位女生會合，一同由接待員帶往這裡的培訓中心。

  在路上，他們獲知了組織對自己的培養安排，分為三類，臨床組、實驗組和雜務組。除了被分到雜務組的程毅鋒和周怡有點失落，大家都沒有意見。

  「顧同學，上頭對你有別的安排，你的培訓內容會特別多，這幾天你先跟著臨床組一起培訓。」接待員又說。

  大家對此都不意外了，顧俊頓時松出一口氣，之前他很怕因為自己的絕症被分配去做些無關緊要的輕活，重視就好，重視就好。

  培訓中心是一棟頗為龐大的現代高樓，有近十層高，他們跟著接待員一路走去，很容易就發現培訓中心裡不只有他們這些菜鳥面孔，還有些像是護士、藥師等的年輕人也由接待員帶著，這次的選才是全面的。

  眾人拿了自己的實習證件，就分開前去不同的培訓室了。

  顧俊他們去的是臨床外科培訓室，外科手術是他們首先要進行的培訓項目，想想異榕病患者都需要接受截肢手術，外科應該是醫學部現在最缺人手的地方。

  接待員把他們交給培訓師就走了，並吩咐他們往後一個月每天七點半自己準時到培訓中心就行。

  顯然現在的局勢只能抽出很少人當培訓師，他們的外科培訓師只有一個，名叫周家強，看著不到四十歲，身材很健壯，滿臉的青春痘印，坑窪不平的像是碎石子路，不過笑容熱情洋溢，跟那些運屍人的氣質截然不同。

  「你們叫我強哥就行了，我好好的教，你們好好的學，很簡單沒問題的。」

  這個培訓室不大，上方講台、黑板和投影屏幕，下方十幾張培訓桌，還有一些教學模型和儀器。

  周家強在這第一課的開頭，先笑著鼓勵了五人一通，的確是拉近了距離，讓蔡子軒、江半夏尤其振奮。

  「我們其實還是醫生，只不過救治的患者不同尋常而已，該怎麼治就怎麼治，沒什麼好怕的。你們怕也就是沒見過，像你們強哥我這樣見得多了，不管什麼樣那也就是普通患者，沒什麼好怕的！」

  「做外科手術，第一條，就是不能害怕。你一害怕就會慌張，一慌張就出問題了。手不能顫，心不能亂。」

  眾人聽著強哥這番話，真有些被治癒的感覺，人體異榕樹帶來的陰影稍有消退。

  強哥說得對啊，見得多了就會司空見慣，歷史上一開始做開顱手術的人也很害怕的，現在不也是成了常事。

  但顧俊總覺得那張滿是青春痘印的面孔上的笑容，有著幾分忽悠菜鳥上船的傳銷意味……

  「呵呵，阿俊。」周家強對他們的資料很熟悉了，笑道：「你的解剖功底最好，沒問題的，對自己要有信心啊！若香、宇恆、子軒，你們呢也有很好的水準，上手同樣會很快的。半夏你是中醫學專業的，解剖技術相對沒那麼熟，不過沒關係，在這裡可以補上。」

  中醫藥大學本科也是要學人體解剖和西醫外科學的，但相比起西醫臨床八年制，內容當然少得多。

  「嗯，大不了我給你們擦汗。」江半夏是活潑開朗的性子，頓時拿自己開玩笑。

  眾人微笑，蔡子軒哈哈樂笑幾聲，做手術時因為需要遵從無菌原則，手術人員如果滿頭汗，自己是擦不了的，需要轉過頭由護士幫忙擦掉。蔡子軒看著江半夏，說笑道：「半夏，還有我呢，你別跟我搶汗。」

  顧俊訝然地皺皺眉，好像嗅到了戀愛的酸臭味？

  王若香向他點頭，昨天在體育館就開始了。

  「好了，開始上課！」周家強稍微嚴肅了些，在講台邊踱著步，講道：「外科手術的基本操作總的來說就幾項，組織的切開、組織的分離、止血、結紮、縫合、剪線和拆線，以及換藥。前面兩項你們沒大問題，差的是經驗和技巧，其它的你們應該也有學過一些相關的基礎了，今天我都再講一講，強化一下。」

  「做手術，當然要做好止血。止血有幾種常用方法：壓迫止血法，結紮止血法，電凝止血法，止血物品止血法，還有金屬夾止血法。其中最最常用、也最要求技術的就是結紮止血法。」

  「結紮。」周家強強調地念了聲，目光掃過了五位學員認真的臉龐，「手術止血需要用縫線進行大量的結紮，組織縫合之後也要做結紮。所以結紮是外科最基本而且非常重要的一項操作。」

  「怎麼安全可靠、操作便捷地完成結紮呢？兩點，一是選用適合的縫線，二是進行規範的操作——也就是先視乎情況把線結選對了，再把它打好。我先教教你們基本的線結，在你們的桌肚裡有打結訓練用的模型，拿出來吧。」

  周家強說罷，眾人便從各自的桌肚裡找了找，拿出強哥示意的模型。他們都有上過外科學總論及手術學的課程，但還是以理論和原則為主，具體的操作還沒細學，像東大幾位本來還有一個學期才去醫院補習呢，所以這時拿著模型，感覺挺新鮮的。

  顧俊看著手上這個打結技能訓練模型，透明有機玻璃材料，設計很精巧……

  「這個模型用的磁力系統模擬組織拉力，平行彈性條索模擬血管。」周家強介紹道，「三種不同型號的圓柱形成了各種打結空間，可以模擬很多深部結構進行各種深部結構打結訓練。總之這是個法寶！歸你們的了。」

  周家強笑著臉，但話語很認真：「上完課就把它帶回宿舍去，睡覺也抱著它，好好地練。」

  他也從講台里拿出一個模型，「單結，你們知道的吧，最基本的一種結。」他拿過一條縫線往模型上繞了一個圈，「這樣繞一個圈的就是單結。方結呢？手術最常用的一種結。它是由兩個方向相反的單結組成的，你要結紮較小的血管和各種縫合的時候就要用方結，只要打得正確，它就會很牢固，不容易脫落。」

  「如果你往方結再打一個單結，而且第三個單結和第二個單結方向相反呢？這就是三重結了。當你要結紮較大的血管和張力較大的組織縫合，最常用的就是三重結。」

  周家強講了一通，邊講又邊往模型上用各種的打結方法做示範，單手、雙手、器械、深部……

  眾人定睛看著。顧俊不只是看著，雙手的神經也在跟著神經跳動，感受著強哥打結時用的速度與力度。

  「你們注意，打方結兩個單結收緊線的時候，一定要有一次兩手交叉，不然就成滑結了。兩手用力要均勻，輕柔地慢慢地拉緊，不然容易斷線，或者沒紮緊，滑脫了，導致患者再出血，甚至是大出血！」

  周家強示範了一遍又一遍，「繞幾圈打個結不難，難就難在力度控制上，你們看，像這樣，慢慢地……」

  他們看著強哥一通操作，真的感覺他那雙明明屬於是粗漢的手輕柔得像小姑娘拿著繡花針。

  「……」江半夏頓時先緊張了，強哥說得輕易，什麼不難啊簡單啊，其實就像徐悲鴻教你怎麼畫馬，先畫出馬的輪廓，再加上四肢的線條……馬就畫成了。

  「好了，明白了嗎？」周家強笑道，「現在你們用單手打一次給我看看，先單結，再方結，最後三重結。」

  五人點頭應好，不管什麼想法都行動起來。

  蔡子軒微微有點笨手笨腳，打單結時沒問題，打到方結時卻一個不小心把線拉斷了。見他犯了力度太大的錯誤，江半夏就柔柔地再柔柔地打……打出來的結成功滑脫。

  「沒關係，下次注意點。」周家強一邊安慰著他們，一邊看著王若香和孫宇恆那邊，兩人都很冷靜很穩，直到三重結的時候才發生磕碰，由於用力不均成了滑結，但菜鳥有這種表現不錯了。

  這跟上頭交給他的預期是一致的，不過聽說這回有個神仙，要他對其不用客氣，就要選最難的教。

  周家強看向顧俊那桌，是不是真的那麼猛？