69．眼皮睜不開，當心胸腺瘤作祟

  徵兆：眼肌無力，眼皮睜不開，伴疲勞、手腳無力。

  大病：胸腺瘤。

  致病因素：此病主要是由胸腺上皮細胞和淋巴細胞發生變異引起的。

  困得不行的時候，我們常常有眼皮耷拉著睜不開的感覺。不過如果有人在清醒的狀態下眼皮都睜不開，那就不是小事情了。

  小華是一名大三學生，好幾個月前，他發現自己的眼皮好像出問題了。一開始只是覺得剛睡醒時睜開眼有些費勁，但後來眼皮耷拉、睜不開的情況越來越頻繁，而且他常常覺得很累，走樓梯、搬東西時都有使不上勁的感覺。小華原先以為是休息不夠，但就算他一天睡足了10小時也會如此，同學都開玩笑說他是「睡神」。

  小華曾去校醫的衛生室檢查過，也沒發現眼部有什麼異常。有一次他路過球場的時候，因為眼皮耷拉著看不清，胸口被一個飛踢過來的足球撞到，感覺非常難受。小華被送到醫院後，接受了胸部的CT檢查，結果顯示小華前縱隔的位置上長了一個腫瘤。通過乙醯膽鹼抗體、血常規等檢查，小華被確診為胸腺瘤，而他的眼皮睜不開，就是胸腺瘤引起的眼肌無力症。

  

  胸腺瘤為何會引發肌無力，目前科學家還沒有研究出明確的原因。可能的原因是胸腺里產生的乙醯膽鹼抗體影響到神經肌肉的功能，從而導致肌肉收縮力量下降。重症肌無力是胸腺瘤最常伴隨的疾病，約1/3的胸腺瘤患者都會出現肌無力的情況。前面說過，眼皮睜不開，就是重症肌無力的早期表現之一——眼肌無力。

  小華常常感到疲勞、手腳使不上勁，也是肌無力的表現。肌無力發展下去，還會影響呼吸系統的功能，導致呼吸困難、呼吸急促等危及生命的情況。幸好小華的胸腺瘤屬於良性，經手術切除後，終於排除了危險。

  胸腺瘤是胸腔縱隔常見的腫瘤，約50%患者沒有明顯的症狀，因此早期並不容易發現。胸腺瘤引發的主要症狀有肌無力、咳嗽、胸痛、呼吸困難、呼吸道反覆感染、疲勞、消瘦、盜汗等。大約3%的胸腺瘤會發生惡變，引起胸水、嚴重呼吸困難、持續胸痛等較嚴重的臨床症狀。眼皮無力、睜不開的情況都很可能是重症肌無力、胸腺瘤或面神經病變的先兆，這時患者應儘快去醫院接受檢查。

  由於胸腺瘤伴眼肌無力症有一定的遺傳性，所以，如果自己的身體出現了上述早期症狀，而家族也有胸腺瘤的病史，我們就要多留個心眼兒，及早檢查。