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3.胸部腫痛老咳嗽,應該警惕肺氣腫

2024-10-11 02:49:36 作者: 柳垂亮,李萬瑤

  徵兆:氣喘、咳嗽、呼吸困難、紫紺、胸悶、桶狀胸,天冷尤劇。

  大病:肺氣腫。

  致病習慣:①抽菸。②經常待在封閉的空間裡,戶外活動少。

  兩年前,老肖被分配到北方某座城市工作。由於一個人在一座陌生的城市生活工作,壓力巨大。而老肖緩解壓力的辦法就是抽菸,每天的抽菸量比原來足足多了一包!再加上他所處的城市比較靠近沙漠,煙塵很大,沒過多久老肖就落下了咳嗽這個毛病。

  老肖發現,這個咳嗽還真不好對付,咳起來不但上樓梯會喘不過氣,連走平路也會氣喘。他去看了好幾次中醫,醫生說是肺氣虛。在醫生的囑咐下,老肖吃了幾個月的中藥,身體狀況好像好了一點,但天氣一冷,咳嗽、氣喘的毛病又出現了。咳著咳著,他的胸腔居然像被吹了氣似的腫了起來。這下老肖害怕了,連忙去大醫院掛了個號,結果居然被診斷為阻塞性肺氣腫。

  肺部腫起來,看上去很不可思議,卻是肺氣腫的一個典型症狀。我們知道,肺的作用是吸收空氣中的氧氣,再將廢氣排出。負責氣體轉換的組織叫作肺泡,而將空氣傳入肺泡的叫作終末性細支氣管。如果後者的通道變窄或者彈性變差,那麼氣體就會滯留在肺泡裡面,很難排出,久而久之胸腔就會變得腫大,肺氣腫也隨之形成。通俗點說,就是肺的一部分彈性減弱了,此時的肺就像是一個縮不回去的彈簧,結構遭到了破壞。

  為什麼終末性細支氣管會發生病變呢?原因很複雜,但一個比較重要的原因,就是長期接觸香菸和灰塵。香菸裡面的劇毒物質和灰塵裡面的大量有害成分會不斷刺激氣道。長期刺激的結果,就是令氣道當中的細胞和組織逐漸變形、壞死,甚至脫落,這時氣道發生堵塞,肺部組織就會發生纖維化。

  肺氣腫患者一開始只是上樓梯、乾重活時會氣喘,以後氣喘、咳嗽會逐漸加重。因為症狀和慢性咳嗽、咽炎等病症相似,常會出現漏診或誤診。病情發展下去,患者就會出現越來越嚴重的氣喘、呼吸困難、胸悶、紫紺的現象,嚴重時可能發展為肺源性心臟病。

  老肖的肺氣腫已經使他出現了很明顯的胸廓外擴、氣腫症狀,所以必須接受一系列的藥物治療和康復物理治療,儘量改善肺部的呼吸功能和循環功能。

  本章節來源於𝒃𝒂𝒏𝒙𝒊𝒂𝒃𝒂.𝒄𝒐𝒎

  肺氣腫是一種比較難纏的慢性病,抽菸絕對是其首要致病因素。對於不抽菸的人,不良的生活環境和起居習慣也都可能成為肺氣腫的致病因素。有些中老年人怕受涼或噪聲,拒絕開窗通風,到了冬天,甚至幾天都不出門。這樣,室內就會積累大量的灰塵、煤氣等有害或刺激性物質。污濁的空氣得不到替換補充,不僅會使人煩躁頭暈,也會誘發呼吸道感染。因此,平時要經常開窗通風,保持空氣流通。老年人要適當進行戶外活動,比如打太極拳、練氣功等,這些活動都可以改善肺部的功能,增強人體免疫力。


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