寶寶經常說肚子痛怎麼辦
2024-10-08 13:22:53
作者: 蘇瑜平編著
有些3歲以上的寶寶在早上起床後或者在進餐中、玩耍中,會突然喊肚子疼。疼痛的部位有的在臍部,有的在臍周圍,有的在心窩部,有的在左下腹,其中以在臍上部的疼痛最多見。肚子痛發作時,寶寶面色蒼白,比較緊張,有時不能進餐,甚至噁心、嘔吐。按壓寶寶腹部時,局部有壓痛。肚子痛過一陣後即好轉,有的在排便後即好轉。好轉後寶寶玩耍如常,但第二天又有同樣的病症發作,甚至有的寶寶排便後也不好轉。這時家長很著急,急忙帶寶寶到醫院去檢查。可是經醫生檢查,有的甚至照過腹部X光,或者做過胃腸造影、腹部B超等,均顯示寶寶身體正常,大便鏡檢也未找到蟲卵。這到底是怎麼回事呢?
上述現象我們稱之為功能性腹痛(又名復發性腹痛)。3歲以上的寶寶功能性腹痛不僅常見,而且還有許多是找不到原因的。最可能的原因有食物過敏、起立性調節障礙、心理情緒紊亂等。
經常腹痛的寶寶,家長不要著急,先觀察有沒有內科病,如上呼吸道感染、急性腎炎及風濕熱等。如果沒有內科病,那麼,可以自己給寶寶檢查一下。檢查的方法是:首先讓寶寶平臥,雙腿屈曲,使腹部的肌肉放鬆。家長站在寶寶的右側,用右手按壓寶寶腹部,並同時觀察寶寶的面部表情。如稍用力按壓後寶寶面部有疼痛的表情,或者腹部的肌肉比較緊張,不易按壓下去,這時寶寶可能得了急腹症,需立即送寶寶到醫院檢查,讓醫生確定到底有無外科的急腹症(如闌尾炎)。
若上述情況都沒有,才考慮功能性腹痛,家長可以給寶寶找找是不是以下原因:
①若自己的寶寶平日體質弱,容易疲勞,站立過久後易暈倒,這種寶寶的腹痛稱之為起立性調節障礙性腹痛。這種腹痛時間比較短,只要給寶寶加強營養,進行體育鍛鍊,增強體質,腹痛就會隨之好轉,不需要藥物治療。情況嚴重的可以服鎮靜藥。
②若是在食用牛乳、蛋類、魚蝦等食物後引起的腹痛,這是過敏性腹痛。停止食用這類食物後,腹痛會好轉。
③心理緊張或壓抑因素造成的腹痛。有這種腹痛的寶寶在性格上比較敏感,容易緊張或者焦慮,我們稱之為神經質型的,這種寶寶需要進行開導,消除其心理緊張,腹痛也就消失了。家長引導其做別的事情,或者給予安慰劑(如維生素類藥物),腹痛也可消失。
④腹型癲癇所引起的腹痛。這種寶寶腹痛發作比較頻繁,也比較突然。有時會突然自愈,疼痛消失後精神上和體力上均無異常。這種類型的腹痛需到醫院做腦電圖才能確診,腦電圖上可以顯示異常的波形。
⑤飲食調理不當,暴飲暴食,或者飲用太多過冷的飲料,均可造成腹痛。消除上述因素後可以避免復發。
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⑥腸道寄生蟲病引起的腹痛。只要給予驅蟲,就可以治癒。
⑦腹痛伴有腹瀉,要注意腸道的慢性炎症和肝臟的慢性疾病,需帶寶寶到醫院做大便常規和肝功能檢查。
⑧若經常腹痛時伴有右上腹的疼痛,要注意病毒性肝炎、肝膿腫和膽管的感染,這時也需要到醫院做詳細的檢查。
⑨腹痛經常伴有左上腹的疼痛,有的寶寶會在飯前空腹時痛,有的會在飯後痛,有的兩者兼有,這多為胃部和十二指腸部的炎症和潰瘍。目前發現,多為幽門螺旋桿菌感染所致。這種病為口口傳播,家庭發病的較多。此病除了有腹痛外,還會出現腹脹、噁心、嘔吐等症狀。家長可帶寶寶到醫院做胃電圖和幽門螺旋桿菌抗體的測定來確定本病,也可用抗腸道感染的抗生素和中藥治療。