骨頭冷痛——月子病一例
2024-10-02 03:56:27
作者： 范怨武
2019年1月4日，我接診了一位女患者。她說她是看了我的微信公眾號來的。
她主訴反覆遊走性關節疼痛，而且痛了三年了。她是在剖腹產後的一年裡慢慢得上這個病的。
這個痛會遊走，在中醫看來，是行痹。行，就是會行走；痹，就是不通則痛。
這個患者平常就十分怕冷，最近還出現一個怪症，就是肚子裡有氣，會鼓起來，像是胎動。
我治過很多產後病，最典型的一個症狀是骨頭冷痛。其次，是自汗、盜汗，一天可以換十幾身衣服。最後，就是這個患者腹中有氣鼓動。另外，最常見的就是頭暈、疲勞、失眠、多夢之類的兼症。
這三個典型的症狀其實並不好治。女性生產的時候，骨節百開，什麼意思？上百個骨關節，就是全身關節，都是鬆弛的，還包括皮鬆、脈松、筋松和肉鬆。
骨節打開了，風寒之邪，從毛孔直接就進到骨縫裡去了。
皮鬆，就是毛孔開，風邪也好，寒邪也好，容易乘虛而入。「趁你病，要你命」——這風寒之邪，從毛孔進去了。
脈松，就是血管的通透性增加了，也脆了，容易出血。
產後，女性氣血大虧（很少有不虧虛的，很多女人在懷孕的時候，就開始貧血，當然了，這個貧血不一定就是等於中醫的血虧，但又八九不離十。以前我不會治，現在有方向了，可以在孕期服歸脾湯加味等）。很多女性懷孕前已經血虧了，比如月經量少且色淡，周期紊亂，伴頭暈氣短乏力，手腳麻木，畏寒等。
當一個女人的氣血大虧了，脈又鬆了，就根本祛不走邪氣。哪怕她祛走了邪氣，可是皮是松的，毛孔是開的，很容易又回來了，所以，症狀會反覆。
人的毛孔鬆弛，就容易出汗，要先治汗。不過這個本身可慢慢恢復，可就是怕在恢復期進了風寒，又會拖累身子，延長了這個恢復期。所以有人不注意避風寒，導致了月子病拖了幾十年。
至於上述患者的腹中流動之氣，是肝風，而這肝風是血虛而生出來的風，並不是肝火亢進而生出來的風，這兩種風是有些不同的，但是也會導致個人出現易怒的表現；同時，因為血虧，就會血不養心神，人就會抑鬱、悲傷；因為骨節打開了，風傷了腎氣，就又會恐懼害怕。
也就是說，生孩子，不僅是讓女性肉體上的痛苦，隨之而來的，還有精神上的痛苦。
我是一個中醫，又是一個工作極其繁忙的中醫，實在不能好好地寬慰患者，我只能寫文章說下治療心得，希望幫到更多的人。
事後，我又讓這位患者自己寫了治療的過程，從另一個角度去看待這個病。
以下是患者自述：
我的身體，就像台使用多年的舊拖拉機，一耕田爬坡就「啪啪啪」地冒黑煙，大毛病沒有，卻總要三天兩頭這兒修理下那兒修理下。
其中，纏繞我最久的問題是骨頭疼。骨頭疼這個病是種什麼感覺？就是好像一把冰刀在刮骨關節，或者骨頭被冰在了冰塊里，又冰又疼。
這種又冰又疼的感覺，跟穿衣服多少沒什麼關係，哪怕裹在被窩裡裹得渾身是汗，它還是冰疼。
哪怕我衝著熱乎乎的澡，皮膚明明覺得夠熱乎的，肉里的骨頭它是冰著的、疼著的。
後期又增加一個症狀，每到晚上十二點後，肚子就鼓起一個球，就像胎兒的小拳頭舉著頂出肚皮，在肚子裡四處遊走。
本來我並不害怕，我能忍。
有一天，我丈夫說得風濕（類風濕）關節炎的人，最後可能造成癱瘓。嚇得我靈魂差點出竅。
我怎麼能癱下來？我的孩子還這么小！當媽後，我的感覺就是一點：當媽的不能倒，不能病甚至不能睡。真的是這樣，從孩子出生以後的第一天起，我就沒睡過安穩的囫圇覺。
甚至應該說孩子在我肚子裡，我就沒怎麼睡過安穩覺。
懷孕那會兒，我幾乎三天兩頭做夢，而且大多是噩夢，常常半夜兩三點嚇醒，有時候被嚴重的噩夢嚇得不敢再睡，被不嚴重的噩夢嚇醒了，就接著睡著，繼續做下個夢去。
很難做到好夢！
為什麼會得這樣的病？導致這種病的原因是什麼？答案我也不知道！因為我不懂醫！不過有一點是肯定的，我沒有做好自己身體的主人！
如果總結下對身體素質影響最大的事件，我認為有三點。
1.二十到二十五歲，這五年，我晚上睡得遲，我常在十二點後，甚至凌晨兩三點才睡。
2.二十九到三十五歲，我開啟了瘋狂的工作模式——每天六點五十起床，一直干到晚上十一二點才回家。周末基本上都是加班。那是段打雞血的歲月。事實上，到後面的一兩年，就感覺身體有點不一樣了。緊跟著，懷孕生子。
3.我是剖宮產。我的月子是在深山老林里過的。每天霧氣瀰漫，煙霧繚繞，美是美，實際上極其不方便。當時正好是冬日，又冷又潮，衣物難干。月子裡孩子屁股破了，加上紅屁股，只能用尿布。我丈夫一個人忙不過來，我自己也看不慣髒亂，所以月子裡我就下床洗尿布、拖地。估計因為這些原因，我落下了毛病。
丈夫說了風濕（類風濕）關節炎的嚴重後果，把我嚇得不輕，有了孩子以後我很愛胡思亂想，我不想有天得了類風濕、癱瘓……
我決定把骨頭疼這毛病解決掉。這不是件容易的事，可以想像肯定會走彎路。
我是在微信朋友圈裡知道範醫生的——有朋友在微信朋友圈轉了一篇范醫生的文章。由此，我關注了范醫生的微信公眾號。然後，我坐飛機到深圳去找范醫生看病。
范醫生說我這個骨頭疼是腎裡面有寒氣。給我開了七天中藥——藥很苦，苦得人打顫，但良藥苦口利於病。吃完藥，症狀基本就沒有了。
謝謝范醫生！
我現在基本上一有機會就把范醫生的微信公眾號推薦給朋友或初識有需要的人，我覺得，遇到醫術高明愛鑽研醫術且有仁心的醫生是我們病患的福分。
我多讓別人知道，身處病痛中或未來有需要求醫的人，就多一個通道多一分希望！
范醫生再按：
針對骨關節病，不知道大家有沒有聽過骨科有個常用藥，叫仙靈骨葆。這個藥的主要成分，就是仙靈脾。所以，我用了二仙湯，即仙靈脾、仙茅、巴戟天、當歸、知母、黃柏。這是一個比較平和的補腎方。
不管怎麼說，她還是著了風寒的，而且是羈留不去。傷寒里有個治這個風寒羈留的方子，叫麻桂各半湯。
我沒有用書上的量，自己擬的量。
最後，她還是以虧虛為主。我再加了黃芪，黃芪與當歸，就合成了當歸補血湯，補益氣血，其實也補肝。
再加了生曬參，補氣力度加大。
最後，再加白朮、枳殼，即枳術丸，調理脾胃加強胃的功能，胃開了，吃得好，氣血才能化生有源。
桂枝10克，白芍10克，炙甘草6克，生薑10克，大棗10克，麻黃10克，苦杏仁10克，仙靈脾15克，巴戟天10克，仙茅10克，當歸10克，知母6克，黃柏6克，黃芪10克，生曬參10克，白朮30克，枳殼10克。
七劑，水煎服。
不過，她最後，可是不止吃了七劑，後期還是再度服用了其他的調理方子。