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月經來了不走,漏下一例

2024-10-02 03:56:17 作者: 范怨武

  關於崩漏,先看下權威的定義:

  崩漏是中醫病名。它是月經的周期、經期、經量發生嚴重失常的病證,其發病急驟,暴下如注,大量出血者為「崩」;病勢緩,出血量少,淋漓不絕者為「漏」。可發生在月經初潮後至絕經的任何年齡,足以影響生育,危害健康。屬婦科常見病,也是疑難急重病證。相當於西醫病名無排卵性功能性子宮出血。

  臨床在婦科上,碰到月經來了不走的,真的是超級難搞。

  每次碰到這種患者,我就頭大,真的頭大。

  這幾年,我跟同行交流治療崩漏的事情,大家基本上都是搖頭——治療崩漏的療效不穩定。

  患者治崩漏之前一定要做一個排查,排除器質上的病變,沒問題了再來慢慢治療。

  漏下證,就是滴滴答答,流不完,拖延十幾天,甚至這次月經還沒完,下次月經又來了。

  我碰到的有幾種類型。但我在這篇文章里只講其中的一種。

  我治療的這位患者以前常出現月經來了不走的情況。

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  經辨證,是屬於肝經有熱的類型。這個熱,就會迫血妄行。

  我知道了證型,可是我用不准藥,清經湯、固經湯等常規治療都無效。

  最後,沒辦法,我說加針灸治療吧。也不管你怕不怕痛了。

  方守前方固經湯加減:

  黃連6克,黃柏10克,白芍10克,炒椿皮10克,醋龜甲30克,醋香附10克,炙甘草3克,秦艽10克。

  七劑,水煎服。

  給患者溫針一次,取穴如下:

  清肝熱:大敦(有止血作用)、行間(瀉法)、蠡溝(瀉法)。

  調奇經補腎養血:公孫(補法加灸)、三陰交(瀉法加灸)、復溜(補法加灸)

  局部用穴:子宮穴(平補瀉加灸)、關元(平補瀉加灸)。

  提氣使血不下陷:百會(平補瀉靜留針)。

  患者一周後複診,她說,上次治療後的第二天,一直分泌的咖啡色樣的經血突然變鮮紅了,然後排出了血塊。

  於是我再守方用前藥。取穴亦不變。

  患者再次複診時告訴我說,月經基本收乾淨了。

  這個病,讓我不得不認真去思考,治病,有時候真的不能只在用藥上打轉轉。

  用藥實在走不通了,不妨試試針灸。

  當然了,可能也跟我經驗不足有關。


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