第1077章 刺蝟人

  大夥都忙活，沒人搭理打吊針的小老太，還是小林聯繫手術室才發現人不知道什麼時候拔針跑了，一瓶針水都沒調完。

  外頭救護車剛好回來。

  休克大致兩種情況。

  一種很可能是失血過多導致失血性休克。

  或者是失血後緊張過度，迷走神經興奮引起的嚴重暈血反應。

  玻璃傷其實很麻煩，因為沒辦法提前預測玻璃刺入的深度以及刺入的情況。

  表面看比例好像刺得不深，出血量少，但很可能已經嵌入了動脈，拔出來造成大出血，後續處理非常瑣碎。

  而且還有一個問題，玻璃渣是透明的，小的渣子拍片不易被發現，手術也可能取不乾淨，很容易造成遺留。

  兩個護工小心翼翼的推下推床，其他人一窩蜂的上去幫忙。

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  不僅是圍觀的群眾倒吸了口冷氣，連醫生臉色都為之一變。

  這都紮成刺蝟人了。

  從臉到身體到四肢，全是大小不等的透明玻璃，患者渾身都在冒著小股的血，推床上已經形成了一攤又一攤的血。

  聯繫輸血科，抽血化驗，準備手術。

  芽芽忙得手心微微汗濕。

  送到急診科的患者五花八門，斷手斷腳甚至頭跟脖子就剩一層皮的都見過，但渾身扎滿玻璃還真是頭一回見。

  救護車接得及時，好歹先搶回了一條命，但全身劇烈的疼痛才是煎熬。

  粗略數著，光看得見的口子就有二十幾處。

  小伙子醒了也不敢動，他的臉上就有兩塊玻璃，其中一塊玻璃剛好在鼻根和兩側口角連線所形成的三角形區域。

  這塊區域有豐富的靜脈竇，通過血管與顱腔的某些區域相連。

  如果這一片的皮膚發生破裂，細菌就可能進入人的身體引起顱內感染。

  感染進一步發展的話，還容易引起血栓，不僅能讓人中風，還能要人性命。

  三角區平時長痤瘡都不建議去擠就是這個道理，現在卻插著一塊三角形的玻璃。

  另一塊在臉頰上。

  芽芽一翻頭髮，頭皮都有。

  光靠一個醫生應付不過來，急診科又跑來幾個醫生，各種機器往人身上招呼。

  快速給與吸氧，持續心電檢測，多靜脈通路補液。

  「心率40次每分」

  「失血量大約在1500ml左右」

  嚴重出血時都優先應用去甲腎上腺素和去氧腎上腺素。

  護士一臉嚴肅，「聶醫生，效果差」

  芽芽已經開始先清理面部的玻璃，她甚至在人的眼球壁，也就是黑眼珠上發現了玻璃屑。

  但人比較幸運，玻璃沒有扎進眼球里，否則治療會更麻煩，費用也會更高。

  「正性肌力藥多巴酚丁胺」

  「麻黃鹼5~50mg靜脈注射」

  「去氧腎上腺素50~200ug靜脈注射」

  患者鼻樑上有鏡托的印記，芽芽從鼻腔邊緣找到了一片眼鏡碎片，心裡一咯噔。

  「拍ct吧」

  「醫生同志，咱們是不是先處理傷口，再拍照片」跟車的男人嘴了一句，「他那血流個不停，是不是得先止血」

  「壓迫止血在救護車上已經做了」芽芽這會已經開始取胸口的碎玻璃，「他是碎玻璃劃傷，有可能在傷口裡留存異物，得先拍片子才處理。」

  這就是為啥有的人帶著傷掛急診，醫生不先給處理傷口而是讓拍片的原因，怕傷口裡有異物。

  她抬了抬眼皮，問：「家屬？」

  「我是水泥廠的會計，這位是我們廠勞衛科的」

  芽芽問是不是合同工，當會計的也點頭。

  玻璃太多，都是做得多說得少，因為得準確的判斷好每一塊玻璃嵌得多深，有沒有損傷到血管，不能造成二次傷害。

  芽芽跟付中原叨叨。

  患者鼻腔裡頭有眼鏡碎玻璃，高度懷疑為「破裂的眼鏡碎片異物」，ct出來以後恐怕得聯繫耳鼻喉，一起做鼻腔內異物取出。

  等CT室那頭傳來消息，幾個清理玻璃的醫生直起腰時都不約而同的『唉』一聲，扶了下腰。

  患者路上已經緊急壓迫止血。

  加上視線可看到的多餘玻璃被清理掉，大的出血點也已經悉數縫合，出血量減少後，患者現在的精神狀態也在逐漸恢復。

  跟去CT室的時候，芽芽讓人做好長期修養的準備。

  現在懷疑是鼻腔內臨近眼眶內側有異物。

  患者眼眶輕微骨裂，至少要等骨折手術完成以後一到兩個月才能考慮進行鼻腔內異物取出。。

  這年頭，勞動部保險福利司保險處給出來的工傷鑑定標準里，重傷跟輕傷的標準是按損失了多少工作日來劃分的。

  看人意識清醒，芽芽給認說了一句，「你得先做工傷認定，再做勞動能力鑑定」

  花國又勞動保險條理，確定了工傷保險，這兩年倒是一直在宣傳要出職業工傷和職業病致殘程度鑑定標準，聽了兩年還沒有完全一份適用的標準出台，但先做工傷認定，然後才做傷殘堅定的標準卻是沒錯的。

  小伙子苦笑了聲，道：「如果醫藥費不太貴的話，我自己出錢」

  芽芽低頭看人，「你這是工傷，單位得給你出，別犯傻」

  「合同工不比正式工，之前我一個同事被機器軋斷了手指，老闆確實賠了錢，但過了一段時間就找理由把人辭退了。」

  小伙子的理由讓周圍人頓了頓。

  「合同工也是人，也干一樣的活，憑什麼不給人保障，要我說這就是給你們警醒，這樣的私營老闆趕緊收拾收拾跑路，京都現在幹啥都能掙錢。」

  說話的小護士家裡有人幹個體戶，在京都幹個體戶最低一個月能收入150-300塊。

  這還是沒有門面的，要能發展到租個門面做小生意，一個月三四百塊不是夢，勤勞點的那掙得更多，六百塊打底！

  保障跟錢都要不到的話，那還跟著幹個啥。

  小伙子沉默了一下，「有難處，有活干就干」

  ct一檢查，眼眶確實骨折，手術費用最大的開銷就在鼻腔異物里。

  渾身的玻璃，芽芽跟付中原，還有另外兩個醫生花了四個小時，該縫合的縫合，該清理出來的清理。

  因為是合同工，又不確定老闆付不付醫藥費，局麻前芽芽取了小塊紗布放在創面輕輕按壓。