第990章 高空墜傷

  大夥聽著老校醫指揮，七手八腳的把窗戶打開。

  聶超勇還飛快的下樓找到傳達室給妹妹打了個電話。

  在他心裡對妹妹的醫術有種莫名的自信。

  傳達室的老頭去喊人，聽說芽芽在手術室里立刻閉上了嘴，回去接電話讓人晚點再打來。

  芽芽再出來已經是四個小時候了。

  六歲大的小孩從三樓摔下來，膝蓋頂到了肋骨出現休克症狀，讓救護車送來的時候已經神情淡漠不咋的說話。

  全身檢查後脾臟破裂，肝臟大面積水腫，肋骨也斷了一根。

  

  這種情況搶救也有優先順序，首先要搶救腹部的內腔出血，剛才就是緊急做了手術。

  打開腹腔一看，孩子的胃讓膝蓋給頂破了。

  光是把胃破損的那塊切掉就花了不少時間，送進重症病房了，估摸著得住上一個星期，之後要是生命體徵平穩了才能繼續往下進行骨折手術。

  芽芽剛坐下喝了口水，有個年輕的媽媽抱著孩子探頭探腦，「請問徐醫生在嗎？」

  孩子三歲左右，精神勁老足，芽芽看了一圈又沒有明顯的各種外傷就問：「這裡沒有姓徐的，你們到旁邊找急診兒科」

  瞧見父母反而比較著急就問：「急診兒科兩個姓徐的，你們是不是找那個年紀比較大一點的徐醫生？」

  當媽的說：「不是的，我們不是找那一個有點大的，是那個年紀很大很大很大的徐醫生。」

  芽芽這時候已經猜到是哪位，兒科急診也就年紀比較大的兒科主任醫生。

  人家頂多就五十歲，聽患者家屬仿佛已經過了古稀之年的描述以後，芽芽甚至真的仔細把急診兒科的人重新再腦海里過了一遍。

  正好護士走過，芽芽探頭喊：「有患者家屬找急診兒科年紀很大很大很大，姓徐的醫生。」

  大夥一條走廊的，急診兒科的徐醫生也非常自覺探出了頭，「在這呢！」

  小孩咯吱咯吱的笑，非常歡快的說：「姐姐，姐姐，我從五樓摔下來了。」

  芽芽直挺挺的蹦起來了，搶過孩子就往病床上放。

  上一個從三樓摔下來的已經剛進重症。

  她飛快的檢查了孩子的四肢，沒瞧見怎麼明顯傷口，問：「自個摔下去還是被推下樓。」

  「自己掉下去的！沒瞧見怎麼摔」孩子媽膽戰心驚，「我在過道里做飯，他在屋裡頭玩，確實好幾分鐘沒聲響，等我一扭頭他自個又從一樓跑上五樓，說是摔樓下去了。」

  都是高空墜落，不同的摔法傷的地方還真不一樣。

  主動墜落一般都是頭先著地，意外墜樓的都是下肢，臀部先著地。

  人落地的時候足踝要是朝下，著地時的衝擊力和地面對人的反衝擊力會導致跟骨造成骨折和距下關節脫位。

  作用力往上的時候腰屈部位上部慣性衝擊力共同作用形成彎力，也容易造成胸腰端椎體壓縮性骨折。

  樓房高度高的話，再繼續往上傳導可能是顱腦損傷。

  要是落地的時候是單腳落地，那更麻煩，因為單腳落地，踝關節負重比雙腳落地重很多，足踝很容易骨折和脫位，再加上重心不穩容易摔，磕到頭那就是二次碰撞損傷。

  腳踝沒事，芽芽瞅了一眼孩子的下頦，就是下巴那位置。

  急診科收治過類似的案例，也是高樓下落，足踝負重伴著下頦裂傷導致的重度顱腦損傷。

  臨床上下頦裂傷的高空墜落都得考慮顱腦對沖傷的可能性。

  孩子笑得老快樂了，吧唧吧唧的吐著泡泡，身上連個擦傷都沒有

  芽芽又檢查了下上肢。

  上半身怕的是側身位受傷，主要是下落的時候慣性衝擊導致胸腹部接觸地面障礙物的損傷。

  她撩開厚厚的棉服去看左上腹的地方有沒有挫傷。

  高中墜落最怕脾破裂。

  別看有的摔下來沒啥事，但其實是脾破裂延遲性血腹症。

  也沒事，芽芽接著檢查臀髖。

  髖關節就是大腿跟腹部交界的地方，就是腹股溝的深面。

  髖關節正常，人才能完成坐下，站立等一系列行動。

  高空墜落臀部先著地的也有，怕尾巴骨骨折。

  芽芽沒檢查出來明顯的骨折傷口，不可思議的跟兒科醫生叨叨了兩句。

  怕腹腔內出血堅持按著孩子做了個穿刺，又收治住院，開了三天的住院單。

  主要是因為傷後二次腹痛之間有一個48小時的間歇期，那也是脾破裂延遲性血腹症的特徵。

  孩子蹦蹦跳跳的實在是皮，一個不留神滿屋子亂跑，讓芽芽逮住順路送去做穿刺。

  那地方就挨著輸液室，隔著道相通的門。

  芽芽從輸液室過的時候被個女同志一把拉住。

  「醫生，能不能幫幫忙看著我家孩子，我得上個廁所，怕有壞人偷小孩。」

  旁邊同樣是顧看著孩子的另一個女同志幽幽來一句：「唉，誰會來急診科偷小孩啊。」

  周圍陪著孩子輸液的家長好幾個也有上廁所的念頭，瞧見醫生答應了也霍的起身結伴一塊去。

  急診兒科也忙，全天候都沒有消停的時候。

  一要打針的孩子急得哇哇大哭，掙扎得連親媽都保不住，只能咬咬牙下狠話。

  「打針不能哭，再哭大耗子就來了，大耗子專門吃愛哭的小孩」家長還不忘拉經過的芽芽下水，「不信你問醫生姐姐。」

  芽芽賊拉認真點頭配合，「真的，吃了好幾個了」

  娃兒怕壞了，愣是掛了兩坨鼻涕泡泡，擠了個比哭還難看的笑出來。

  「筆呢，筆呢，我筆呢」忙得飛起的兒科醫生跟無頭蒼蠅似的亂轉，芽芽隨手從自個白大褂里掏出一隻遞過去。

  「芽芽，謝謝你啊，正著急要呢！」兒科醫生心急火燎的接過去。

  在醫院，桌子上放個錢包能放到生灰，一支筆眨眼間就被其他同事順沒咯。

  一個醫生白大褂里有七八隻筆，但可能沒有一隻是他的，全是到一個地方，順走一根。

  早上上班不用帶筆，晚上下班衣兜里全是筆。

  芽芽就不一樣了，她喜歡買一堆的筆送給大家，或者有需要自取，享受富甲一方和眾星捧月的快樂！！

  兒科雖然忙，但人家忙中有序，其他科室的還真不能隨隨便便插手。

  芽芽就背著手溜達去看告示。