近視原因實在多，環境遺傳是禍首——兒童近視問題究因分析

  近視眼是指眼球在調節放鬆狀態下，平行光線(一般認為來自5米以外)經眼球屈光系統後聚焦在視網膜之前，產生遠距視物模糊。根據近視度數，近視可分為輕度近視(低於—3.00D)、中度近視(—3.00D～—6.00D)、高度近視(高於—6.00D)三類。

  青少年的近視問題越來越多地引起各方面人士的重視。據最新數據統計，目前，我國學生近視人數令人擔憂：小學1～3年級占10％，4～6年級占21.43%，初一占28.42%，初二占45.17%，初三占54.79％，高一占69.63%，高三占70.88％。面對如此驚人的數據，我們不免要問：究竟是什麼原因導致這麼多近視眼的發生呢?

  一般而言，近視可分為單純性近視和高度近視兩類。單純性近視是指屈光度在600度以下，有的伴有散光，但眼部無其他器質性病變，戴合適的眼鏡可以矯正視力，青少年學生近視大多屬於此類。高度近視往往在人的兒童時期或青少年時期發病，病情發展較快，屈光度一般在600度以上，眼底或眼睛其他部位容易產生病變，即使戴上眼鏡也很難把視力矯至正常。從遺傳學角度分析，單純性近視屬於多基因遺傳，即它的形成是由遺傳和環境兩方面因素共同決定的。人體細胞中含有23對染色體，每一對染色體上都含有很多遺傳基因。一個人發生近視的基因數量越多，就越容易成為近視，這就是單純性近視產生的遺傳因素。高度近視的發生只與遺傳有關係，它屬於常染色體隱性遺傳病，即僅由常染色體上的一對基因決定。每個人都有這一對(兩個)基因，這兩個基因分別來自父母親。如果某人這兩個基因都是致病基因，那麼就會患高度近視，而且還會把其中一個致病基因傳給後代；如果這一對基因中只有一個是致病基因，另一個是正常的，雖然他可能僥倖未患高度近視，但可能成為致病基因的攜帶者，他將有50％的機會把這個致病基因傳給後代；如果這兩個基因都是正常的，那他就完全正常，而且帶給後代的也是福音。由此可見，高度近視是由遺傳因素決定的。另外，外界環境因素對近視的形成也有很大影響。專家們指出，就單純性近視發生而言，遺傳起60％的作用，環境起40％的作用。

  主要的環境因素包括以下方面。

  （1）近距離用眼機率的升高。人眼天生遠視。從小就近距離用眼是近代教育普及之後的事情，過去無論是種地、放牧還是狩獵、打魚用的都是遠視力，人類在進化的歷史長河中近距離用眼只有非常短暫的歷史。所以，人類在適應近距離用眼方面有一個過程。

  （2）閱讀習慣不當。小學階段，兒童的眼球正處於發育時期，也是兒童近距離用眼開始的時期。而且，隨著年級的升高，用眼時間也逐漸延長。如果不注意用眼衛生，就會造成視力減退，產生一系列視力問題。因此，用眼學習時必須掌握好眼與物的距離。書本與眼睛的距離最好保持在30～35厘米，距離太近會增加眼睛的調節負擔，長此以往會使視力下降。書本與視線的夾角應大於60度，這樣字的筆畫延伸到眼睛所形成的視角清晰，字在視網膜上形成的影像才最清晰。最好使桌面有12～15度的坡度，或者在水平桌面上附設一個與桌面成30～40度角的書架，這樣不僅能保護視力，還能減少頸部肌肉的疲勞。閱讀時坐姿要端正，不能躺著看書，不能在走路、乘車等動態中看書。每次用眼的時間不能太長，一般閱讀20～30分鐘後應遠眺片刻，看書1小時後應休息10分鐘，使視覺分析器和眼睛調節肌得到休息。還應注意眼睛保健，經常做眼保健操、多看綠色等都是很重要、很有效的眼睛保健方法。

  （3）青春期生長發育的問題。兒童青春期生長發育時，睫狀肌增長與晶狀體發育有時會出現不同步現象。由於睫狀體前接虹膜根部，後接脈絡膜，外側為鞏膜，內側則通過懸韌帶與晶體赤道部相連，若兒童身體發育過快，相對營養跟不上，或食慾不好，挑食厭食，會造成鞏膜和臃狀體發育欠佳，導致近視。

  （4）學習負擔過重。社會競爭越來越激烈，學生的學習任務也越來越重。研究表明，近視高發段為小學升初中前後，此時學習內容的變化(由具體形象向抽象過渡)、學習方法的轉變(由機械記憶向理解記憶轉變)、學習環境的變化(進入初中校園環境、人際環境)、壓力劇增(科目增多、競爭加劇)等因素使孩子用眼機率增加，「12歲定終身」的現實讓孩子的眼睛經常處於疲勞狀態。

  （5）電視、電腦和電子遊戲。看電視、電腦或玩電子遊戲時，注意力高度集中，目不轉睛，眼睛一直處於緊張的調節狀態，極易出現視力疲勞，久而久之會造成近視。

  （6）食物中物質的缺乏。如蔬菜攝入減少，經常吃精糧使維生素A的攝入量減少；鈣質缺乏會使晶狀體內壓升高，眼球前後徑拉長；缺鉻則會使胰島素活性降低，對血糖的調節能力下降，致使物種的糖分不能正常代謝而儲留於血液中，引起眼球屈光度改變，最終導致近視；維生素B1缺乏會使近視程度加深。

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  （7）味精。有人曾將穀氨酸鈉(即味精)注入小白兔的體中，引起了小白兔不可恢復的視神經萎縮和腦損傷。有研究表明，味精可導致睫狀肌麻痹，誘發近視。

  （8）燈光選擇誤區。誤認為光線越亮越白的燈越好。實際上，不同的人對光線的要求並不一樣，太亮的光線反而會產生眩光，更容易使眼睛疲勞。

  （9）城市生活環境狹窄。視線短，無法遠視放鬆。

  （10）城市視覺污染。無意注意吸引，視覺得不到應有的放鬆與休息。針對以上所講的遺傳因素和種種不良的環境因素，預防近視可從兩方面著手：一是改善遺傳素質；二是改善環境條件。大量事實證明，改善環境條件對預防近視起著相當重要的作用。