第五十六章 真是三級膠質瘤
2024-07-11 19:47:14
作者: 臨山海
大概最近這拜月儀式做得多了,效果變得越來越差。剛回到值班室,池松就看到了新患者。
一個七八歲大的小男孩,身邊跟著一個慈眉善目的老爺子,想來是他的爺爺吧。
孩子出乎意料地懂事配合,節省了他很多時間,很順利地完成了頭顱核磁共振MRI。
池松反覆地查看著影像圖,心一點一點地沉下去。這是一例明顯的三級膠質瘤——間變型星形細胞瘤。
池松作為影像科住院總,看過的片子很多,已經慣見各種病灶,也學會了如何傳達壞消息。
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唯獨對孩子身上發生的這種病變,他怎麼也習慣不了。
三、四級膠質瘤之所以惡名昭著,就因為它們不可救藥。
雖然還是早期,但也一樣等於宣布了那個孩子的死刑。
厚重的大門滑開,池松拉了小朋友的手一起走出來,正要找家屬說明情況,忽然間便是一愣。
不過才幾分鐘,核磁共振室外面怎麼就來了這麼多人?
自家影像科的馮主任、神外科的侯主任、兒科的錢副主任……連林院長都親自來了。
今晚的拜月儀式,到底是驚動了哪路神仙,惹出了什麼驚天地、泣鬼神的大事?
又或者是,今天我哪個片子沒看仔細,出現了重大失誤?他莫名地心虛起來。
「剛才檢查的結果怎麼樣?你給我們說一說。」林院長指示道。
原來不是我的問題。池松的心稍微寬鬆了一下,復又提了起來。
這個孩子的檢查結果,可真是令人失望。
「MRI顯示,幕下腦幹部後部見三個小占位,T1像低、等混雜信號,T2像等、高混雜信號。」
池松的聲音低沉:「……邊界不清,周邊有水腫,占位效應明顯。高度懷疑是間變型星型細胞瘤的早期形態。」
現場一片寂靜。良久,林院長才說道:「小池還年輕,我再讓老侯他們幫著把把關,指不定是看得不准。」
池松沒反駁。他根本不在乎這點面子,寧願是自己眼花看錯了。
侯主任和錢副主任聯袂進去,把那幾張影像圖看了又看。
可惜對於顱內膠質瘤而言,MRI的結果最為清晰,讓他們想推翻池松的結論都不可能。
錢主任想起了下午自己說的話。他當時說:這孩子明明好得很,我看比一般孩子身體素質還要強點兒呢!
可是現在卻被影像狠狠地打臉,面色一陣紅一陣白,不大好看。
侯主任沒有注意他,而是想到了陶樂。
她到底是怎麼看出來的?難道真就是憑著簡單的表面指征,就做出了可能的判斷,提出了合理的建議。
不畏懼權威,不在意得失。那一顆醫者之心,炙熱而真誠,沒有染上一丁點瑕疵。
他這時已經忘了,僅僅在幾個小時之前,陶樂在他口中,還是個「不妥貼」的反面樣本。
二人走出來,對翹首以盼的人們微微搖頭。
「可以再做個增強MRI,進一步明確診斷。」侯主任說道。
他的話大家都明白,做不做增強,都改變不了診斷結果,只是進一步確定一下,為下一步治療打下基礎。
真的想不到,周老這個小徒孫,竟然會真的長了腦瘤。而且還是惡性的三級膠質瘤。
在場的每個人,心情都沉重極了。
只有湯問自己,不知道這種病的來龍去脈,面上還掛著燦爛的笑容。
池松剛剛答應他,要獎勵給他一支棒棒糖呢!
周濟深整個人像是老了十歲,身子都有些佝僂起來。
他自己一生未娶,早把湯問看作了自己的親孫子。這孩子是難得的聰明好學,他手把手地悉心教導,很有把衣缽傳給他的意思。
可是天妒英才,這種每十萬個人中,才能有四到六個人得上的惡性膠質瘤,怎麼就能長到了小問的腦袋裡。
「周老,你別上火。咱們明天就給小問做全面檢查,再安排各科會診,討論出一個最佳的方案來。」
林院長握著周濟深的手:「中醫抗癌的效果也很好,咱們雙管齊下,不怕不能蹚出一條活路。」
周濟深剛才也是驟然得知噩耗,大腦昏沉停止了思考。
這會兒聽林院長一說,立即回過了神來,面上帶出了苦笑。
中醫在抑制腦瘤的進展、抑制復發方面,確實有不錯的療效。
他自己就應用過好幾種針法,也有慣用的驗方,不但有效,而且顯著延長了術後復發與存活的年限。
以前他診治過兒童腦瘤的患者,其中也有幾例是惡性的。
對於腦部膠質瘤,手術是必要的前置條件。
他是在手術之後,通過針灸湯藥對患者的身體進行全面的調整,盡力改善生存質量,延長患者的生存期。
但只是延長,而不是治癒。
他記得,那些孩子中療效最好的一個,在手術後存活了七年,成功地度過了十八歲生日。
雖然他最終還是走向了死亡,但家屬也一樣感激自己,認同自己的醫術。
因為那七年,已經比理論存活時間的三倍還要長。
現在卻輪到了小問。他就算使出全身解數,又能讓他堅持多久?
小問的年齡還是太小了。中醫用於熄風開竅、解毒散結的中藥,要麼是如蜈蚣、全蠍、蟾酥之類的毒蟲,要麼就是如牛黃、半夏之類的大寒之物,而且用量很大。抗瘤的同時,對身體的損害也並不小。
他心中思慮百轉,表面上卻強自鎮定了下來。林院長的建議,雖然是比較穩妥,但他還是要再考慮一下。
只是,不知道為什麼,他卻忽然想起了陶樂。
就是那個女孩,一眼就看出了小問的問題。可嘆自己等人,竟然還以為她是譁眾取寵。
行醫這麼多年,看過了那麼多的病人,但自己這眼光還是有待提高。說到底,他還是習慣用年齡、資歷去衡量別人。
這件事,可真是給自己好好地上了一堂課。
對了,剛才他發現小問的脈像有異,一時情急,馬上就要了車直奔一院,竟然忘了過問程越的情況。
但就算自己對那姑娘的印象有所扭轉,程越的病,也不是她能治得了的。
只希望她的針法真能有些效用,多少能改善阿越的呼吸問題,讓他過得更舒服一些。