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第八十五章 驚為天人以及被嫌棄的楊主任!

2024-07-11 06:50:27 作者: 不務正爺

  【你被市一院開除。楊怡楊悅也被田博主任,孫院長針對排擠。手外科,再次成為治療中心的核心科室之一。楊怡楊悅兩人回到了軍醫院手外科。】

  【你跟隨雙胞胎姐妹花來到了軍醫院,令人意外的你去了口腔外科,憑藉著完美的外科基本功,你成功在口腔外科立足。接下來,進行了大量的頸淋巴清掃術的實踐。】

  【三十歲,唐悅對你念念不忘。你拒絕了她。繼續在口腔外科當一名普通的主治醫師。】

  【四十歲,唐悅對你賊心不死。你拒絕了她。繼續在口腔外科,你的頸淋巴清掃術日益精進。】

  【五十歲,唐悅從米國歸來,成為了華國頂尖的女教授,科研領域的領軍人物。唐悅又來找你。你拒絕了她。繼續在口腔外科,你的技能福至心靈發動。你改良了舌鱗癌頸淋巴清掃術時對於負壓引流管的放置方式,簡化了手術步驟,無需刻意避開大血管和血管蒂吻合口,放置方式簡單,對患者二次損傷更低,同時引流效果充分。】

  【五十五歲,你從軍醫院退休。唐悅終於將你拿下。你結束了你的醫生生涯。】

  

  【模擬結束,醫生生涯評價,主治醫師39/40】

  【你可以保留以下一項能力】

  【1五十五歲的醫生技能】

  【2.五十五歲的臨床經驗】

  【3.五十五歲的行醫智慧】

  秦廊看了這一世的模擬,也是沒想到自己這般百般拒絕,唐悅還是對自己情深義重,惦念了一輩子。

  這該死的魅力!

  除此之外,就是這個該死的田博主任和孫院長,還真是陰魂不散,看來之後需要先下手為強,掃清這個禍患。

  不過,需要好好的謀劃謀劃,藉助模擬器的優勢,秦廊相信自己新仇舊恨一併清算。

  「選擇第二項。」

  【叮,恭喜宿主獲得五十五歲的臨床經驗。】

  【宿主:秦廊

  職業技能

  等級:副主任醫師 48/60

  職業技能:

  查房:大師級

  管床:大師級

  清創術:大師級

  外科基本操作(切開,縫合,暴露等):完美級

  焦痂切開術:大師級

  皮片移植術:大師級

  隆鼻術:大師級

  雙眼皮手術:大師級

  筋膜移植術:高級

  黏膜移植術:高級

  氣管切開術:高級

  隆熊術:大師級

  游離皮瓣移植術:大師級(開創新術式)

  頸淋巴清掃術:大師級(開創改良術式)

  其他燒傷科技能(省略):高級

  負壓引流(VSD)技術:大師級

  ...

  特殊技能:

  福至心靈:一定機率開創(改良)術式(現實或模擬世界)

  痛苦減輕:清創,換藥中一定機率減輕患者痛苦

  黑心:菩薩低眉,金剛怒目,對於惡人,不再心軟】

  對於秦廊,模擬了兩世,但是手術室之中,不過電光火石之間。

  正當楊主任下定決心,準備開始分離迷走神經的時候,秦廊從沈加螟的身側走出。

  「楊主任,對於頸淋巴清掃術,我有信心。而且,我年輕力壯,對於分離和手術刀的力度控制,以及持續能力,都有信心。交給我!」

  聽到秦廊這般說,沈加螟副主任和衛國強都是微微一愣,一想到秦廊之前完美的外科基本功,以及手術室之中的沉穩和細緻,沈加螟便是說道:

  「楊主任,相信他可以的!」

  有了沈加螟的出言,楊主任倒也是選擇了相信,不過,他會全程注視:「好,那我一旁協助。」

  楊主任倒也是果斷之人,直接將主刀位置讓給了秦廊。

  腦海之中的信息,加上屢屢拒絕唐悅獲得的淋巴清掃術之下,秦廊很快便是上手。

  手術刀精準的開始分離,完美級別的分離技術,以及切開技術之下,當真是庖丁解牛。

  「好強的控制力。」

  最近的楊主任心中一驚,這禾城市一院的衛主任,竟然如此厲害?

  由於,沈加螟副主任,秦廊的故意模糊處理,所以現在這些人都以為主刀的是衛國強主任。

  唐悅跟在最後面,也是一時恍惚,便是對著前面的那個身影讚嘆道:「秦廊,你們主任挺厲害的麼。」

  只是,那個身形似乎沒有要理她的意思,還向前挪了一步。

  唐悅皺了皺眉,這個秦廊還挺高冷,不過,現在她也沒心思交談,便是開始關注手術台之上。

  秦廊直接從頸內動脈的前側下行,經頸動脈竇的外側逐漸移向頸總動脈的前方,之後,便是開始細緻的沿著行走變異的迷走神經一路分離。

  「這,怎麼感覺,他好像已經提前預知了一般,這反應能力和控制力也太厲害了。」

  楊主任看著秦廊的操作,怎麼感覺,好像自己分離正常的迷走神經也就這樣了。

  「慢一點,慢一點,咱穩妥點。」

  楊主任終究還是有些不放心的提醒了一句。

  對於此,秦廊並沒有在意,一氣呵成的繼續分離。

  「...電刀,血管鉗...」

  秦廊毫不客氣的反客為主,大聲的使喚起紫金港一院的器械護士來。

  不一會秦廊便是用血管鉗分離頸內靜脈,清爽的結紮後切斷,在下端進行雙重結紮。

  又五分鐘之後,秦廊在所有人不可置信的表情之中,將迷走神經徹底的分離。

  觀摩室之中,林副院長看著秦廊行雲流水的操作,眨了眨眼睛:「就這?」

  這楊堂珏是不是想要演我?這分離不是有手就行!

  「不過話說回來,沈加螟請來的這名衛主任,操作過程還真是賞心悅目。」

  見到秦廊完成了第一個難關,迷走神經的分離,林副院長心情稍微舒緩了一點,不過他知道,這個手術才剛剛開始。

  手術室之中,楊主任,俞主任也是如此。

  「要不要換我來進行頸淋巴清掃術?」

  解決了迷走神經的第一個難關,楊主任覺得他又行了。

  只是,秦廊哪裡能交權,直接開始了分離鎖骨上、頸後三角組織,用電刀切斷了鎖骨上筋膜,沿著椎前筋膜表面向上分離鎖骨上窩內脂肪結締組織。

  完美級別的外科基本功之下,秦廊得心應手,整個操作漂亮至極。

  「好厲害啊。」

  唐悅又感嘆了一句,然後便是發現身前的身影也是如他一般,陷入了震撼。

  「看來這衛主任也是深藏不露啊,連自己的心腹小弟都不識廬山真面目。」

  接下里,秦廊又是熟練的解剖頸橫動脈,分離後保留...

  三分鐘後,秦廊在斜方肌前緣深方,據鎖骨上兩橫指出找到並切斷了副神經...

  十分鐘後,秦廊在膈神經分出處切斷頸叢的感覺神經,並保護從頸叢發出的、向深方走行的肌支...

  十五分鐘後,沿著帶狀肌外側向上解剖頸鞘,切斷結紮了甲狀腺中的靜脈,甲狀腺上靜脈,面總靜脈等。

  接下來便是,解剖頜下區,手術刀在下頜骨邊緣,咬肌前找到頜外動靜脈,切斷結紮。

  之後,便是對於面神經的分離和保護...手術刀在跳舞!

  看著秦廊的熟練操作,楊主任嘆為觀止:「真是厲害啊,這一台手術的錄像,之後,一定要讓自己科室的醫師們好好的學習學習。」

  二十分鐘後,秦廊已經在頸動脈分叉上方動脈淺面找到並保護好舌下神經...很快,便是結紮切斷頸內靜脈,上端雙重結紮。

  水銀瀉地一般,整個頸部標本全部完整取下。

  由於頸淋巴清掃後的頸部創面較大,術後傷口滲血滲液較多,需要及時的放置負壓引流管及時將滲血滲液排除。

  而常規放置方案,是在頸總動脈前後各放一根負壓引流管,一根位於頜下區,負責引流頸總動脈前方和頜下於頦下區。

  另一根位於頸後部,負責引流頸後三角,兩個引流管均與頸部大血管和皮瓣血管蒂保持一定距離。

  而且,為了防止術後引流管位置移動,術中還需要做專門的固定,一般將引流管縫線固定於附近的軟組織,這些步驟也導致了手術操作費時且不便。

  所以,楊主任便是貼心的準備來完成這個工作:

  「衛主任,你休息會,由我來放置引流管。」

  只是,秦廊直接阻止了他,示意他不要動,對著器械護士下達了一個古怪的命令:

  「...可即邦醫用膠原蛋白海綿...兩根引流管...」

  楊主任愣住了,有些不明白,又有些委屈,自己剛才是被,嫌棄了?

  PS:說個好消息,周五就要上架啦,要開始存稿了,大家這幾天保持追讀哈,周五會爆更報答大家噠!


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